Regionalanästhesie – was ist das?
Eine Operation bedeutet nicht zwangsläufig eine Vollnarkose. Bei vielen Eingriffen ist eine Regionalanästhesie möglich: ein Betäubungsverfahren, das ganz gezielt nur in der zu operierenden Körperregion wirkt. Das Bewusstsein bleibt dabei vollständig erhalten.
Was ist eine Regionalanästhesie
Die Regionalanästhesie ist ein modernes Verfahren der örtlichen Betäubung, bei dem gezielt nur der zu behandelnde Körperbereich schmerzfrei gemacht wird. Im Gegensatz zur Vollnarkose bleiben Sie dabei wach oder in einem leichten Dämmerschlaf. Kreislauf und Atmung werden deutlich weniger belastet.
Hierfür wird ein gut verträgliches Lokalanästhetikum in die Nähe von Nerven oder Nervengeflechten eingebracht. Schmerzsignale werden so gezielt blockiert, während der übrige Körper unbeeinflusst bleibt. Je nach Eingriff erfolgt dies einmalig oder über einen dünnen Katheter, der auch nach der Operation eine kontinuierliche Schmerztherapie ermöglicht.
In unserer Klinik führen wir Regionalanästhesien ausschließlich ultraschallgesteuert durch. Das erlaubt eine besonders präzise und sichere Platzierung. Als DEGUM-zertifiziertes Ausbildungszentrum verfügen wir über ausgewiesene Expertise auf diesem Gebiet.
Unsere Regionalanästhesie ist eng mit der Akutschmerztherapie verzahnt: Ein spezialisierter Schmerzdienst betreut Sie rund um die Uhr und passt die Behandlung individuell an.
Welche Regionalanästhesien gibt es?
Je nach Operationsbereich und individueller Situation kommen unterschiedliche Verfahren zum Einsatz. Unser Team beherrscht das gesamte Spektrum moderner Regionalanästhesie und wählt gemeinsam mit Ihnen das passende Verfahren aus.
Regionalanästhesie am Arm
Für Eingriffe an Arm und Schulter stehen verschiedene Regionalanästhesieverfahren zur Verfügung, die eine gezielte und sehr effektive Schmerztherapie ermöglichen.
Häufig kommen Plexusblockaden zum Einsatz, insbesondere die axilläre und die supraklavikuläre Plexusanästhesie. Letztere eignet sich besonders für Schulteroperationen und wird in unserer Klinik regelmäßig auch als Katheterverfahren durchgeführt. So kann eine nahezu schmerzfreie Versorgung gewährleistet werden – auch über die Operation hinaus.
Für kleinere, gezielte Eingriffe sind zudem selektive Blockaden einzelner Armnerven möglich. Dadurch lässt sich die Betäubung exakt auf das Operationsgebiet begrenzen.
Alle Verfahren erfolgen ultraschallgesteuert und werden individuell an den jeweiligen Eingriff angepasst, um eine hohe Präzision und Sicherheit zu gewährleisten.
Regionalanästhesie an der unteren Extremität
Für Eingriffe an Hüfte, Oberschenkel, Knie, Unterschenkel oder Fuß stehen differenzierte Regionalanästhesieverfahren zur Verfügung, die eine gezielte und effektive Schmerztherapie ermöglichen.
Je nach Operationsgebiet kommen spezifische Nervenblockaden zum Einsatz:
- Saphenus-Blockade für Eingriffe am Innenknöchel und an der Innenseite des Unterschenkels
- Femoralis-Blockade für Eingriffe am Oberschenkel und Knie
- Ischiadicus-Blockade für Eingriffe am Unterschenkel und Fuß
- PENG-Block (Pericapsular Nerve Group Block) für Eingriffe an der Hüfte, insbesondere bei Hüftfrakturen und Hüftoperationen
- Fußblockade für Eingriffe im Vorfuß- und Zehenbereich
Je nach Eingriff können diese Verfahren kombiniert und auch als Kathetertechnik eingesetzt werden, um eine kontinuierliche Schmerztherapie über die Operation hinaus zu gewährleisten und die frühzeitige Mobilisation zu unterstützen.
Alle Regionalanästhesien werden in unserer Klinik ultraschallgesteuert und individuell angepasst durchgeführt. Das Ziel: maximale Präzision, Sicherheit und eine effektive Schmerzlinderung.
Regionalanästhesie an der Brustwand
Für Eingriffe an der Brustwand stehen verschiedene moderne Regionalanästhesieverfahren zur Verfügung, die eine gezielte und effektive Schmerztherapie ermöglichen.
Bei Operationen an der Brust, beispielsweise in der Mammachirurgie, kommen häufig sogenannte PECS-Blöcke zum Einsatz. Sie blockieren gezielt die schmerzleitenden Nerven im Bereich der Brustmuskulatur und sorgen für eine sehr gute postoperative Schmerzreduktion.
Für thorakoskopische Eingriffe hat sich der Serratus-Block bewährt. Hierbei werden die seitlichen Brustwandnerven gezielt betäubt, was insbesondere nach minimalinvasiven Eingriffen zu einer deutlichen Schmerzlinderung beiträgt.
Bei größeren thoraxchirurgischen Operationen setzen wir häufig die Periduralanästhesie ein. Über einen Katheter kann dabei eine kontinuierliche Schmerztherapie erfolgen, die eine effektive Analgesie, eine verbesserte Atemfunktion und eine schnellere Mobilisation unterstützt.
Regionalanästhesie an der Bauchwand
Auch bei Eingriffen im Bauchraum ist die Regionalanästhesie ein zentraler Bestandteil unserer modernen Schmerztherapie. Sie ermöglicht eine gezielte Schmerzlinderung und unterstützt eine schnelle Erholung nach der Operation.
Bei minimalinvasiven Eingriffen (Laparoskopien) setzen wir regelhaft ultraschallgesteuerte Bauchwandblockaden gemäß den Leitlinien der Europäischen Fachgesellschaften ein. Dazu gehören insbesondere der TAP-Block (Transversus-abdominis-Plane-Block) sowie der Rektusscheidenblock. Diese Verfahren sorgen für eine effektive Schmerzreduktion im Bereich der Bauchdecke bei gleichzeitig geringer Belastung für den gesamten Organismus.
Bei größeren Operationen mit offenem Bauchschnitt kommen in der Regel rückenmarksnahe Verfahren wie die lumbale oder thorakale Periduralanästhesie zum Einsatz. Über einen Katheter kann hierbei eine kontinuierliche und individuell angepasste Schmerztherapie erfolgen.
Alle Verfahren werden in unserer Klinik ultraschallgesteuert und leitliniengerecht durchgeführt, um eine hohe Wirksamkeit und maximale Sicherheit zu gewährleisten.
Rückenmarksnahe Betäubungsverfahren
Periduralanästhesie (PDA): Bei der Periduralanästhesie wird ein Katheter in den sogenannten Periduralraum, den äußeren Bereich des Rückenmarkkanals, eingeführt. Über diesen Katheter können Schmerzmittel kontinuierlich verabreicht werden. Das Verfahren eignet sich besonders für Eingriffe am Bauch, an der Hüfte oder bei der Geburt.
Spinalanästhesie: Bei der Spinalanästhesie wird das Lokalanästhetikum direkt in den Liquorraum – den mit Flüssigkeit gefüllten Raum um das Rückenmark – injiziert. Die Betäubung setzt schnell ein und eignet sich gut für Eingriffe an der unteren Körperhälfte, zum Beispiel am Knie oder an der Hüfte.
Sicher, schonend und gut verträglich
Regionalanästhesien sind sichere und gut verträgliche Verfahren der modernen Anästhesie. Da keine Vollnarkose erforderlich ist, bleiben typische Begleiterscheinungen wie Übelkeit, Benommenheit oder Kreislaufbelastungen häufig aus.
Die Betäubung wirkt nicht nur während des Eingriffs, sondern auch darüber hinaus – je nach Verfahren. Das erleichtert die erste Zeit nach der Operation deutlich, reduziert den Bedarf an zusätzlichen Schmerzmedikamenten und unterstützt eine frühzeitige Mobilisation.
Durch den gezielten Einsatz und die ultraschallgesteuerte Durchführung erreichen wir eine effektive Schmerzlinderung bei gleichzeitig möglichst geringer Belastung für den gesamten Organismus. Dies trägt wesentlich zu einer schnelleren Erholung und einer insgesamt höheren Behandlungsqualität bei.
Wie erleben Patient:innen eine Regionalanästhesie?
Grundsätzlich können Sie den Eingriff wach erleben und dabei mit dem Behandlungsteam kommunizieren. Da die betroffene Körperregion vollständig betäubt ist, spüren Sie weder Schmerzen noch den Eingriff selbst.
Wenn Sie die Operation nicht vollständig bewusst miterleben möchten, kann die Regionalanästhesie jederzeit mit einer leichten Sedierung kombiniert werden. Dieser Dämmerschlaf ist angenehm, Sie bleiben jedoch ansprechbar. In bestimmten Situationen wird die Regionalanästhesie auch ergänzend zur Vollnarkose eingesetzt, um die Narkosetiefe zu reduzieren und die postoperative Schmerztherapie zu verbessern.
Viele Patient:innen empfinden es als angenehm, während des Eingriffs ihre eigene Musik oder einen Podcast zu hören. Das Mitbringen von Kopfhörern und mobilen Endgeräten ist daher in der Regel möglich und kann zur Entspannung beitragen.
Die Rückmeldungen unserer Patient:innen sind sehr positiv: Über 95 % würden sich erneut für eine Regionalanästhesie entscheiden. Das unterstreicht die hohe Akzeptanz und Zufriedenheit mit diesem schonenden Verfahren.
Ausgezeichnete Regionalanästhesie
Leitung
Chefarzt
Facharzt für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Palliativmedizin, Spezielle Schmerztherapie
DEGUM Kursleiter Stufe 3 Anästhesie, DEGUM Stufe 1 Notfallsonografie, DGAI-Zertifikat TEE
Leitender Notarzt, Ärztliches Qualitätsmanagement, ABS-beauftragter Arzt, Transfusionsverantwortlicher Arzt, Hygienebeauftragter Arzt
Chefarzt
Facharzt für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, spezielle anästhesiologische Intensivmedizin
Oberärzt:innen
Leitender Oberarzt
Facharzt für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin
Geschäftsführende Oberärztin
Fachärztin für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Palliativmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin
Oberärztin
Fachärztin für Anästhesiologie, Intensivmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Palliativmedizin
Oberärztin
Fachärztin für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin
Oberärztin
Fachärztin für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Palliativmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesiologie, Notarzt, Intensivmedizin
Oberärztin
Fachärztin für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin
Oberärztin
Fachärztin für Anästhesie, OP-Management, Notfallmedizin, Schmerztherapie, Intensivmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesie, Intensivmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesie, Notfallmedizin, Intensivmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin
Fachärzt:innen
Heike Kuhl
Stephan Negraszus
Johannes Neicke
Ralf Saborowski
Dr. med. Katharina Schwesig
Matthias Böhm
Cemalettin Demir
Dr. med. Michael Fink
Monika Lauterbacher
Nils Nitsch
Dr. med. Sven Saleik
Assistenzärzt:innen
Mohamed Ajroush
Theophile Ike Ebele
Kristina Viktoria Gerber
Zeynel Furkan Gönülol
Yasir Mushin Hamza Jabri
Krenar Kuci
Sarah Mintel
Svenja Antonia Nitz
Dr. med. Eileen Cathrin Reppert
Florencia Belen Romero
Angelina Sauerhoff
Pamela Weber
Mustafa Al-Haddad
Katharina Frutschnigg
Nicole Neuhaus
Ameer Abbas Radam
Leitung
Chefarzt
Facharzt für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, spezielle anästhesiologische Intensivmedizin
Oberärzt:innen
Oberärztin
Fachärztin für Anästhesie, OP-Management, Notfallmedizin, Schmerztherapie, Intensivmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesie, Intensivmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesie, Notfallmedizin, Intensivmedizin
Oberarzt
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Fachärzt:innen
Matthias Böhm
Cemalettin Demir
Dr. med. Michael Fink
Monika Lauterbacher
Nils Nitsch
Dr. med. Sven Saleik
Assistenzärzt:innen
Mustafa Al-Haddad
Katharina Frutschnigg
Nicole Neuhaus
Ameer Abbas Radam
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Chefarzt
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Leitender Notarzt, Ärztliches Qualitätsmanagement, ABS-beauftragter Arzt, Transfusionsverantwortlicher Arzt, Hygienebeauftragter Arzt
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Fachärztin für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Palliativmedizin
Oberarzt
Facharzt für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin
Oberärztin
Fachärztin für Anästhesiologie, Intensivmedizin
Oberarzt
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Heike Kuhl
Stephan Negraszus
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